TheraTrialsOncology
Dossiês completos

Sete radiofármacos, sete dossiês.

Mecanismo molecular, esquema terapêutico, ensaios pivotais, dosimetria por órgão e perfil de toxicidade — em formato consultável para a próxima decisão clínica em teranóstico.

Imagem (diagnóstico)
68Ga-PSMA-11 · 68Ga-DOTATATE · 99ᵐTc-MIBG · 18F-FDG
Terapia (mesmo alvo)
177Lu-PSMA-617 · 177Lu-DOTATATE · 131I-MIBG · 225Ac-PSMA
pronto
177Lu

177Lu-PSMA-617

Beta · mCRPC pós-ARPi/taxano
Pluvicto. Primeiro radioligante aprovado para câncer de próstata metastático resistente à castração (FDA mar/2022, EMA dez/2022).
VISIONTheraPPSMAforePSMAddition
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pronto
177Lu

177Lu-DOTATATE

Beta · NET grau 1–2 SSTR+
Lutathera. Primeira aprovação ampla em teranóstico (2018). Padrão pós-progressão a análogos da somatostatina em NET de intestino médio.
NETTER-1NETTER-2COMPETECOMPOSE
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pronto
223Ra

223Ra-Cloreto

Alfa · mCRPC com mets ósseas sintomáticas
Xofigo. Primeiro α-emissor aprovado em oncologia (2013). Cálcio-mimético com tropismo osteoblástico — exclusivo para doença óssea predominante.
ALSYMPCAPEACE-3COMRADEAlphaBet
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90Y

90Y-Microesferas

Beta · TARE locorregional hepática
Radioembolização hepática transarterial. Microesferas de vidro (TheraSphere) ou resina (SIR-Spheres). Dosimetria personalizada redefiniu OS em HCC.
SARAHDOSISPHERE-01LEGACYEPOCH
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pronto
131I

131I-MIBG

Beta · neuroblastoma · feocromo / paraganglioma
Análogo da norepinefrina captado pelo NET (norepinephrine transporter). Pediatria de alto risco e PPGL irressecável/metastático. Bloqueio tireoidiano obrigatório.
AzedraNANTVERITASOnDApp
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pronto
131I

131I-Iodeto de sódio

Beta + gama · Tireoide · radiofármaco fundador
Radiofármaco fundador da medicina nuclear terapêutica (Hertz, 1941). Carcinoma diferenciado de tireoide (CDT) — ablação, adjuvância e doença metastática — e hipertireoidismo (Graves, BMN tóxico, adenoma autônomo). Captação via NIS.
ATA 2015ESTIMABL2HiLoIoNMERAIODE
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pronto
225Ac

Novos α

Próxima geração · alfa, Auger, 161Tb
225Ac-PSMA-617, 212Pb-DOTAMTATE, 161Tb-PSMA. LET alta, Auger nuclear, comparações β vs α em PSMA e SSTR. Pipeline 2026.
AcTIONALPHAMEDIXREMINISCE
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Princípios técnicos

O que torna um radiofármaco terapêutico eficaz

Quatro pilares decidem se uma molécula vai longe na clínica.

Alvo molecular específico
Receptor superexpresso no tumor e ausente (ou pouco expresso) em tecidos normais — define a janela terapêutica. PSMA, SSTR, NET, integrina αvβ3, FAP.
Radionuclídeo adequado
Emissão (β⁻, α, Auger), energia, alcance no tecido (mm para β; µm para α), meia-vida física compatível com a biodistribuição. Definem dose absorvida no tumor vs órgão crítico.
Quelante e linker estáveis
DOTA, NOTA, PSMA-617 — estabilidade in vivo evita liberação do radiometal livre. Linker farmacocinético equilibra captação tumoral × clearance renal/hepático.
Pareamento teranóstico
Mesma molécula com par diagnóstico (68Ga, 64Cu, 18F) e terapêutico (177Lu, 225Ac, 90Y) permite seleção de paciente, dosimetria pré-tratamento e avaliação de resposta.